Протезування зубів у Черкасах

Коли можливе протезування

• Відсутність одного або декількох зубів через травмування або хворобу.
• Сильне руйнування зуба, коли неможлива реставрація чи пломбування.
• Видалення одного або декількох зубів.
• Інтенсивне стирання поверхні зубів.
• Виражені дефекти зубного ряду.

В яких випадках протезування неможливе

• Запалення зубів і ясен (попередньо необхідне повне лікування).
• Загострення хронічних хвороб.
• Атрофія кісткових тканин щелепи (додатково потрібна кісткова пластика).
• Бруксизм (скрегіт зубами уві сні).

Які бувають види протезування

Знімне (бюгельні та протези на кламмерах)

Їх можна вдягати і знімати самостійно. Використовуються для відновлення декількох зубів або всього зубного ряду.
Їх головна перевага в меншій вартості порівняно з незнімними конструкціями. Також такий вид протезування допомагає у випадках, коли не можна виконати імплантацію.

Незнімне (коронки, імплантати, мостовидні протези, вініри, зубні вкладки)

Кріпляться таким чином, що лише стоматолог може їх зняти за необхідності. Така надійна фіксація убезпечує від випадкової втрати протезу. Вони повністю повторюють форму природних зубів, ідеально замінюючи їх. Через деякий час пацієнт зовсім не відчуває різниці між штучними та своїми зубами. 

Коронки

Нагадують ковпачок у формі зуба, який використовується при сильному пошкодженні природного зуба (більше ніж 50%), щоб зупинити процес руйнування та відновити його цілісність і функціональність.
Для виготовлення сучасних коронок використовують матеріали, що роблять протез максимально схожим на природний зуб. Зазвичай це металокераміка, кераміка або діоксид цирконію.

Коронки на імплантаті

Опорою для коронки слугує корінь зуба. Якщо він зруйновний, необхідно встановлювати імплантат — конструкцію з біосумісного металу (найчастіше титану), що вживлюється в кісткову тканину щелепи.
Імплантація може бути одномоментною (імплантація та встановлення коронок за один раз, попередньо можливе також видалення) або здійснюватись у декілька прийомів. Усе залежить від конкретної ситуації та побажань пацієнта.

Місток

Якщо необхідно відновити одразу декілька зубів (до 4), з коронок створюють спеціальну цільну мостовидну конструкцію. Опорою для неї також можуть бути імплантати або власні зуби.

Тотальні роботи

У випадку повної втрати значної кількості або всіх зубів, наша клініка пропонує метод імплантації All-on-4 або All-on-6 (“Усе на чотирьох/шести”).
У щелепу вживлюються 4 або 6 імплантатів, які слугують опорою для всього штучного зубного ряду. Перевага такого методу в швидкості та меншій вартості, ніж під час використання окремого імплантату для кожного зуба.

Вінір

Тоненькі накладки, які застосовуються для маскування естетичних дефектів, таких як:

• некрасиві великі застарілі пломби;
• сколи та тріщини, мікротріщини;
• невеликі проміжки між зубами;
• непривабливий колір зубів;
• депульповані (сірі або”мертві”) зуби.

За допомогою вінірів пацієнт отримує ідеальну усмішку. Вініри можуть бути встановлені лише на передні зуби, у зону усмішки чи на весь зубний ряд.

Накладка

Це аналог пломбування, що застосовується при пошкодженні зубів до 50% (пломби реставрують не більше 30%), якщо корінь зуба цілий. Вони стійкі до усадки, міцні та знижують ризик розвитку вторинного карієсу.
На відміну від вінірів, які встановлюють лише на передній стороні зубів, накладки фіксують на жувальній поверхні.

Знімні протези

Цей метод не втрачає свою актуальність завдяки бюджетності, але значно програє в плані зручності. До того ж такі конструкції мають менший термін слугування.
За типом кріплення бувають:

• На кламмерах – зі спеціальними металевими гачками. Найменш естетичний та надійний варіант.
• Нейлонові – фіксуються гелем або непомітними нейловими гачками, що розташовують на опорних зубах. Найпростіші у використанні та гіпоалергенні.
• Аттачмент – замочки для фіксації розташовані в самому протезі та на зубах.

Зняття відбитка щелепи

Незалежно від обраного варіанту протезування для чіткої діагностики та створення протеза потребується зліпок щелеп. Ми використовуємо сучасний метод – 3D сканування.
За допомогою спеціального сканера створюється віртуальна модель, яка точно відтворює щелепи пацієнтів. Її можна розглядати з усіх сторін, наближати та віддаляти, концентруючись на окремій ділянці, вносити корективи.

Підготовка до протезування 

Після обстеження лікар проліковує зуби, якщо є необхідність. Пацієнту роблять професійну чистку, лікують карієс, пломбують канали тощо.

Зуби, які неможливо вилікувати, видаляють.

Вініри та деякі види коронок потребують обточування зубів (препарації). Акуратно знімається мінімальна кількість емалі, що потрібна для надійної фіксації протеза. Для коронок зуб сточують сильніше.

В окремих випадках може знадобитись ортодонтичне лікування для виправлення розміщення окремих зубів або створення місця для протеза.

Перед імплантацією часом застосовують кісткову пластику, якщо товщина кістки щелеп недостатня для надійної фіксації імплантату. Без цього існує ризик його відторгнення, а також зменшується термін експлуатації.

При сильному руйнуванні зубів, але збережені їх коренів, перед встановлення коронки іноді потрібне мікропротезування накладками.

Тимчасові коронки

Носіння цих конструкцій стає проміжним етапом між підготовкою зуба (обточуванням) або вживленням імплантату та встановленням постійного протеза.
Необхідне для:

• збереження вигляду усмішки;
• запобігання атрофії щелеп (відмирання кісткової тканини);
• уникнення зміщення сусідніх зубів;
• захисту зони втручання від чутливості та потрапляння інфекцій;
• комфортного поступового звикання до протеза.

Їх виготовляють прямо в стоматологічному кабінеті або в зуботехнічній лабораторії (при тривалому терміні їх використання).

Виготовлення протезів

Коронки, накладки та зубні протези виготовляються індивідуально під кожного пацієнта. Це забезпечує щільне прилягання та відповідність всім анатомічним особливостям.
Обов’язково здійснюється примірка. Якщо немає ніяких зауважень, протез кріпиться або відправляється на допрацювання (коли була примірка робочої моделі).
Термін роботи в середньому складає від 5 до 14 днів.

Вініри за способом виготовлення бувають прямі і непрямі.
Прямі вініри виготовляються з фотополімерів. За процесом встановлення вони нагадують звичайне пломбування: лікар наносить на зуб спеціальний матеріал, створює нову форму зуба та закріплює її за допомогою ультрафіолету.
Непрямі вініри створюються індивідуально для зубів пацієнта та встановлюються за декілька прийомів. Вони фіксуються на завчасно підготовлених зубах за допомогою спеціального стоматологічного клею. Їх переваги в міцності та тривалішому слугуванні.

Імплантати окремо не виготовляють. Ці конструкції мають велику варіативність за виробниками, розміром, формою тощо.